Θεραπεία με Κρουστικά Κύματα — Shockwave

Τι είναι η θεραπεία με κρουστικά κύματα;

Η θεραπεία με κρουστικά κύματα — Shockwave Therapy — εφαρμόζει μηχανικούς παλμούς στην επιλεγμένη ανατομική περιοχή. Είναι ευρέως γνωστή και ως «κρουστικός υπέρηχος».

​

Η αλληλεπίδραση των παλμών με τους ιστούς επηρεάζει βιολογικές και νευροαισθητικές διεργασίες.

 

Κλινικός στόχος είναι η μείωση του πόνου, του μυϊκού σπασμού και η βελτίωση της λειτουργικότητας και της ανοχής στη φόρτιση.

​

Οι εφαρμογές κρουστικών κυμάτων διακρίνονται σε εστιασμένα κρουστικά κύματα και ακτινικά κύματα πίεσης. Ο τύπος της συσκευής και οι παράμετροι λειτουργίας της συνεκτιμώνται με τη διάγνωση και το βάθος της περιοχής - στόχου.

​

Σε ποιες παθήσεις εφαρμόζεται;

Η θεραπεία με κρουστικά κύματα χρησιμοποιείται σε διαφορετικές μυοσκελετικές παθήσεις. Το πρωτόκολλο προσαρμόζεται στην ανατομική δομή, στην εντόπιση και στη διάρκεια των συμπτωμάτων.

​

Τενοντοπάθειες και ενθεσοπάθειες

Εφαρμόζεται ενδεικτικά σε:

• Τενοντοπάθεια του Αχιλλείου τένοντα.

• Τενοντοπάθεια του επιγονατιδικού τένοντα.

• Έξω και έσω επικονδυλίτιδα του αγκώνα.

• Τενοντοπάθεια του στροφικού πετάλου του ώμου.

• Ασβεστοποιό τενοντοπάθεια του ώμου.

• Γλουτιαία τενοντοπάθεια και σύνδρομο μείζονος τροχαντήρα.

• Τενοντοπάθεια των οπίσθιων μηριαίων και άλλες επιλεγμένες χρόνιες τενοντοπάθειες.

​

Μυϊκές κακώσεις και μυοπεριτονιακός πόνος

Τα κρουστικά κύματα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε:

• Μυϊκές θλάσεις και μυοτενοντώδεις κακώσεις χωρίς πλήρη ρήξη, ανάλογα με το στάδιο επούλωσης.

• Επίμονη μυϊκή ευαισθησία μετά από τραυματισμό ή υπερφόρτιση.

• Μυοπεριτονιακά σημεία πυροδότησης πόνου - trigger points.

• Αυξημένο μυϊκό τόνο και επώδυνο μυϊκό σπασμό.

• Αυχεναλγία, θωρακαλγία και οσφυαλγία με μυϊκή ή μυοπεριτονιακή συμμετοχή.

​

Στις μυϊκές εφαρμογές, στόχος είναι η μείωση του πόνου και της τοπικής ευαισθησίας, η βελτίωση της κινητικότητας και η ευκολότερη συμμετοχή στη θεραπευτική άσκηση.

​

Άλλες μυοσκελετικές εφαρμογές

Η θεραπεία χρησιμοποιείται επίσης σε:

• Πελματιαία απονευρωσίτιδα και επίμονο πόνο στην πτέρνα.

• Σύνδρομα υπέρχρησης με εντοπισμένο πόνο των μαλακών μορίων.

• Επιλεγμένες περιπτώσεις καθυστερημένης αποκατάστασης μετά από μυοσκελετικό τραυματισμό.

​

Η ένδειξη καθορίζεται μετά από αξιολόγηση του μυοσκελετικού πόνου και των τραυματισμών. Όπου χρειάζεται, η κλινική εξέταση συμπληρώνεται με υπέρηχο μυοσκελετικού ή άλλη κατάλληλη απεικονιστική εξέταση.

​

Πώς πραγματοποιείται η θεραπεία;

Στο ιατρείο του Γεωργίου Στρούγγη Βενετά, ο ίδιος ιατρός πραγματοποιεί την αξιολόγηση, επιλέγει το πρωτόκολλο και εφαρμόζει τη θεραπεία.

​

Η περιοχή εντοπίζεται κλινικά και, όπου απαιτείται, απεικονιστικά. Εφαρμόζεται gel και η κεφαλή τοποθετείται στο δέρμα. Η ένταση και ο αριθμός των παλμών καθορίζονται σύμφωνα με την πάθηση και την ανοχή. του ασθενή

​

Κρουστικά κύματα και πρόγραμμα αποκατάστασης

Η θεραπεία με κρουστικά κύματα εντάσσεται σε εξατομικευμένο πρόγραμμα Φυσικής Ιατρικής και Αποκατάστασης.

​

Στις τενοντοπάθειες, το πρόγραμμα αποκατάστασης βασίζεται στην προοδευτική φόρτιση του τένοντα. Στις μυϊκές κακώσεις το πρόγηραμμα προσαρμόζεται στο στάδιο επούλωσης και περιλαμβάνει σταδιακή αποκατάσταση της κινητικότητας, της δύναμης και της ικανότητας παραγωγής ισχύος.

​

Στον μυοπεριτονιακό αυχενικό ή οσφυϊκό πόνο, η εφαρμογή μπορεί να συνδυαστεί με κινητοποίηση, επανεκπαίδευση της κίνησης και θεραπευτική άσκηση.

​

Η πρόοδος αξιολογείται με βάση τη μείωση της ευαισθησίας, τη βελτίωση της κινητικότητας και την αυξανόμενη ανοχή στις καθημερινές και αθλητικές δραστηριότητες.

​

Προετοιμασία και πιθανές ενοχλήσεις

Πριν από την εφαρμογή καταγράφονται η φαρμακευτική αγωγή, τυχόν διαταραχές πήξης, εγκυμοσύνη, τοπικές λοιμώξεις και πρόσφατες επεμβάσεις ή εγχύσεις.

​

Κατά τη συνεδρία μπορεί να υπάρχει τοπική ενόχληση, που εξαρτάται από τις επιλεγμένες ρυθμίσεις της συσκευής και μπορεί να μετριαστεί. Μετά την εφαρμογή ενδέχεται να εμφανιστούν τοπική ευαισθησία, ερυθρότητα ή μικρή μελανιά. Ο ιατρός εξηγεί τι αναμένεται και πώς αντιμετωπίζεται.

​

Συχνές ερωτήσεις

​

Πώς αισθάνεται ο ασθενής τα κρουστικά κύματα;

Συνήθως γίνονται αισθητά ως επαναλαμβανόμενα χτυπήματα ή πίεση στην περιοχή. Η ευαισθησία είναι συχνά μεγαλύτερη πάνω στο επώδυνο σημείο. Αναφέρετε την ένταση της ενόχλησης στον ιατρό ώστε να προσαρμόζεται η θεραπεία.

​

Πρέπει να ξεκουραστώ μετά τη συνεδρία;

Η καθημερινές δραστηριότητες προσαρμόζονται στην ανοχή του ασθενούς. Για τις πρώτες ημέρες μετά τη θεραπεία δίνονται συγκεκριμένες οδηγίες για τρέξιμο, άλματα, βάρη ή άλλες δραστηριότητες που φορτίζουν την περιοχή. Λαμβάνονται υπόψη και τα συμπτώματα την επόμενη ημέρα.

​

Πώς αξιολογείται η πρόοδος;

Χρησιμοποιούνται συγκεκριμένες δραστηριότητες: τα πρώτα πρωινά βήματα στην πελματιαία απονευρωσίτιδα, οι άρσεις γάμπας στην τενοντοπάθεια Αχιλλείου ή η σύλληψη αντικειμένων στην επικονδυλίτιδα. Η πορεία τους καταγράφεται κατά τη θεραπεία και στην επανεκτίμηση.

​

Έχω κάνει πρόσφατα έγχυση κορτιζόνης. Τι χρειάζεται να γνωρίζει ο ιατρός;

Αναφέρετε την ημερομηνία, το φάρμακο και το ακριβές σημείο της έγχυσης. Αυτές οι πληροφορίες επηρεάζουν τον χρονισμό και την επιλογή της κατάλληλης εφαρμογής κρουστικών κυμάτων.​​